10月1日起，我市将实施国家基本药物制度，所有政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物。实施基本药物制度有何意义，目前基本药物品种有多少？昨日，市卫生局相关负责人向记者做了详细介绍。

　　一、我国基本药物的含义是什么？

　　2009年国家新医改方案对基本药物的含义进一步作了明确和界定，基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品，基本特征是安全、必需、有效、价廉。

　　二、什么是国家基本药物制度？

　　国家基本药物制度是为维护人民群众健康、保障公众基本用药权益而确立的一项重大国家医药卫生政策，是国家药品政策的核心和药品供应保障体系的基础，涉及基本药物遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等多个环节。

　　三、实施国家基本药物有何意义？

　　主要是四个有利于：1、有利于提高群众获得基本药物的可及性，保证群众基本用药需求；2、有利于维护群众的基本医疗卫生权益，促进社会公平正义；3、有利于改变医疗机构“以药补医”的运行机制，体现基本医疗卫生的公益性；4、有利于规范药品生产流通使用行为，促进合理用药，减轻群众负担。

　　四、国家基本药物制度实施步骤如何？

　　根据上级有关部署和要求，我市国家基本药物制度将首先在政府举办的基层医疗卫生机构实施，也就是在街道、乡镇社区卫生服务中心、卫生院（中心卫生院），以及已实行人、财、物一体化管理的服务站和村卫生室实施（10月1日起），其他各类医疗机构将在以后逐步按规定使用基本药物。

　　五、目前基本药物品种有多少？越多越好吗？

　　目前国家遴选的基本药物品种有307种，省增补的非基本药物品种有150种。根据有关实施意见精神，在实施的过渡和完善阶段，对6种常见慢性病（高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、慢性肝病、精神病）以及儿科、妇科、急救等门诊用药，可以县为单位选择确定50个品规以内的药品；另外30张住院床位及以上的基层医疗机构和承担社区卫生服务功能的县级医院，可预备部分其他常用药品（但药品品规数量及药品销售额有严格规定）。

　　基本药物品种不是越多越好，应是满足基本用药的需求。

　　六、纳入基本药物的药品怎么销售？

　　纳入基本药物的药品由省实行统一招标采购、统一配送、统一价格，我市政府举办的基层医疗卫生机构实行零差率（价）销售。半年的过渡时期内，基层医疗卫生机构的库存药品只能按进价销售（且不得高于国家指导价和省集中采购价）。中药饮片暂按国务院有关部门政策规定执行，暂不实行零差率销售。

　　七、什么是零差率销售？

　　零差率销售，就是指医疗机构在销售药品时，按实际进价销售，不再加价。

　　八、为什么在政府举办的基层医疗机构实行基本药物零销售？

　　这是建立和推进国家基本药物制度的重要举措，也是落实基本医疗卫生作为公共产品向全民提供理念的具体体现，目的是转变基层医疗机构的补偿机制和运行机制，促进合理用药，降低药品价格，保证群众基本用药，减轻患者负担，吸引群众到基层就诊，让群众得实惠。

　　九、患者使用基本药物能得到什么实惠？

　　一是节省费用。二是用药合理。三是安全有效。四是方便可及。

　　十、在基层医疗卫生机构就医，患者只能用基本药物吗？

　　在基层医疗卫生机构就医，医疗机构应优先和合理使用基本药物，但确因病情需要，患者可以使用基层医疗卫生机构开具的处方外购药。

　　十一、基本药物是价格便宜、质量低、效率差的药吗？

　　基本药物是预防、治疗和诊断疾病的首选药物，基本覆盖了常见病、多发病的治疗需要。这些药物是专家根据防治必需、安全有效、价廉质优的原则结合国情和国际经验遴选出来的，绝不是质量低、没有效果的药物。

　　十二、如何使我市国家基本药物制度顺利实施？

　　实施国家基本药物制度是医改工作的一项重点，是惠利于广大群众的新举措。为了确保我市国家基本药物制度的顺利实施，卫生部门前期作了考察、调研、策划，对基层医疗卫生单位进行部署，并与有关部门进行了政策上的沟通、衔接，市里就此专门出台了实施方案（试行），成立了工作领导小组，我市实施这项制度的前期条件已经具备。

　　10月1日实施后，卫生部门将进一步加大面上的宣传、引导力度，加强对基层医疗机构的监督、指导，尤其是规范基层医生按照《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》开具药方，还将对遴选的药品品规、质量、使用等进行监测。广大群众也要及时主动了解这项制度的一些基本内容，转变就医和用药观念。（记者 薛琳核）