本报讯(记者 黄丽云)住院年封顶额从2011年的每人8万元提至9万元,连续参合最高10万元;12种特殊病门诊享受住院政策报销;市内定点医疗机构报销比例最高可达90%;报销政策明显向宫颈癌、乳腺癌、儿童急性白血病、儿童先天性心脏病等重大疾病倾斜……昨日,记者从市新型城乡合作医疗办获悉,我市明年新型城乡合作医疗报销政策有了明显变化,年度封顶额增高,报销比例提高,报销范围扩大,将更好地解决城乡居民“因病致贫、因病返贫”问题。
住院封顶增加。住院封顶额从2011年的每人8万元提至9万元,连续参合每年增加2000元,最高10万元;普通门诊封顶额从每人300元提高至400元;糖尿病门诊封顶额从每人1万元提高至1.2万元。
报销比例提高。市内定点医疗机构共73家,其中,市人民医院住院政策范围内金额(下同)报销比例从2011年的65%提至75%;市红十字医院、妇幼保健院、中医院及市内民营定点医疗机构从2011年的65%提至80%;地段医院从2011年的80%提至85%;其他定点医疗机构从2011年的80%提至90%。市外从2011年的50%提至60%。正常分娩取消500元限价,按普通住院政策报销。也就是说,明年群众参加新型合作医疗,在市内定点医疗机构,特别是市内基层医疗机构(如各地段医院、卫生院)看病将更划算。
重大疾病医疗更有保障。宫颈癌、乳腺癌、终末肾(肾衰尿毒症期)、重性精神病(偏执型精神分裂症和躁狂抑郁症)、艾滋病机会感染等5类疾病住院, 市外医院、市人民医院、市红十字医院、妇幼保健院、中医院及市内定点民营医院按政策范围内金额的80%报销,市内地段医院报销85%,市内其他定点医疗机构报销90%。
特殊病病种增加。特殊病病种在2011年10种的基础上再增加了“儿童孤独症”、“失代偿肝硬化”、“小儿脑瘫”3个病种(共计13种),特殊病门诊享受住院政策报销(除糖尿病外)。
未成年人报销政策更加优惠 。0-18周岁参合对象住院,市内定点医疗机构从2011年80%提高至90%,市外从60%提高至80%;0-14周岁儿童的急性白血病、儿童先天性心脏病在限价范围内按总医疗费用的80%报销(需审批并至规定的定点医院住院);在本年度出生2个月内中途参保的婴儿可享受全年报销政策。
市新型城乡合作医疗办公室副主任林建开介绍,目前市内大医院人满为患,而社区卫生服务中心(站)已全面实施基本药物制度(药品零差价),能大大减轻参合人员的医疗费用负担。为鼓励参合人员“小病进社区,大病到医院”,缓解广大参合群众“就医难,看病贵”的问题,因此市人民医院、中医院普通门诊不能报销(除急救病种门诊急诊和特殊病门诊外)。
我市有39支民间消防队伍
前日,莘塍中村志愿消防队开展技能练岗活动,迎接“11·9”全国消防宣传活动日的到来。目前,我市有民间消防队伍39支,其中6支民间消防队接受市公安局消防大队直接指挥,参与当地重大消防抢险工作。(记者 庄颖昶)


