今天是国际妇女节，我市妇女们享受怎样的卫生保健服务？育龄妇女生殖健康水平如何？今天，本报与您一同关注我市妇女的健康状况。

　　为保障我市广大妇女的生殖健康，提高我市农村妇女健康水平，市政府于2010年和2011年间，开展免费为本市农村户籍35至59岁的适龄妇女进行乳腺癌和宫颈癌的筛查活动。2年间，共为1.2万名妇女进行免费筛查。筛查发现，我市妇女乳腺癌和宫颈癌（以下简称“两癌”）的发病率呈逐年上升趋势，对妇女健康和生命构成严重威胁。筛查过程中发现近30起“两癌”病例。

　　上万妇女免费接受“两癌”筛查

　　为保障我市广大妇女的生殖健康，做到早发现、早诊断、早治疗，提高我市农村妇女健康水平，2010年开始，市政府免费为本市农村户籍35至59岁的适龄妇女进行乳腺癌和宫颈癌的筛查，此项活动还被列入了当年市政府为群众办实事项目。市妇联、卫生局、妇幼保健院等单位联合开展“两癌”免费筛查工作，对此项工作作详细周密的安排，并组织人员大力宣传发动。

　　“两癌”筛查正式开始后，市妇幼保健院组织医疗骨干先后在桐浦、仙降、鲍田、高楼、玉海等地及市老年大学开展了筛查工作，同时给妇女同胞们上一堂生动的健康教育课。医疗队到哪儿都深受欢迎，接受检查的对象都很高兴，一些农村妇女，平时很少有类似的机会检查。

　　“平时我们不会做这些检查，除非身体真的不舒服了，才会去医院，不然总会觉得浪费钱。免费筛查给了我一次了解自己身体状况的机会，没病可以放心，有病可以早发现。”每到一处，妇女们都拿着“两癌”免费筛查的检查单，在指定的地方排队等候检查。医生对每位来检查的妇女都详细询问相关情况并做详细的检查。

　　这次活动完成了3302例的“两癌”筛查工作。其中参加宫颈癌筛查2604人，查出各种妇科疾病917例，疾病检出率为35.22％，其中：癌前病变10例，宫颈癌5例，为患病妇女赢得治疗时间。类似的筛查工作妇幼保健院开展了多次，2010年和2011年共为12000多人进行免费“两癌”筛查，共筛查出近30起“两癌”病例。

　　早发现早治疗癌症得控制

　　马屿镇的周女士，今年60多岁，平时生活饮食都很规律，身体没什么异状，山上的农活也一直都在做，听说有免费“两癌”筛查，抱着查查看的态度去了，没想到一检查还就检查出问题了，竟得了宫颈癌！由于怕周女士的心理压力太大，医生只对她的家里人讲明了真实情况，让他们尽早带周女士去医院诊断并治疗。

　　去上海做完手术后，周女士的病情得到了控制，现在周女士已经和以前一样，偶尔还会去农田干点农活。“因为她的宫颈癌还是早期，所以手术做完后恢复情况都还不错，特别感谢政府的免费两癌筛查工程，不然我老伴可就……”周女士的丈夫现在还有点后怕，周女士到现在还不知道自己得的是癌症呢，不过病情已经控制住，全家人都放心了。

　　飞云的林女士也是“两癌”早发现的受惠者。林小姐30多岁，因为是知识女性，偶尔会为自己做乳腺检查。有段时间，她总觉得自己的乳房有一小颗硬硬的东西，心里有些害怕，但又觉得自己不会那么倒霉。检查结果出来后，被确认为良性乳腺肿瘤，医院建议做手术去除，以免以后发生变化。她纠结了很久，怕影响外观。不过最终她还是下决心做了手术，现在生活已回正轨。

　　专家表示，两癌要做到“三早”预防，也就是要早发现、早诊断、早治疗。宫颈癌的发生、发展有一个渐进的演变过程，时间可以从几年到几十年，一般认为演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。因此，已婚妇女要进行定期检查，发现癌前病变和早期癌要及时予以诊断、治疗，有效预防宫颈癌的发生，降低死亡率。

    免费妇科病普查超10万人

　　除“两癌”免费筛查外，我市还进行免费妇科病普查，将此项检查并入农村医疗里的体检项目中，去年参加妇科病普查的妇女超过10.46万人，参加生殖健康检查的人数达6.21万人，育龄妇女生殖健康水平正逐步提高。

　　此外，我市不断加强女性生殖健康知识宣传，提高妇女生殖健康水平，完善计划生育管理和技术服务体系。2010年已婚育龄妇女综合避孕率达到88.16%，计划生育率和节育率分别为87.36%和87.1%。我市还加强对流动人口妇女的卫生保健工作，建立了以现居住地为主、流动地为辅的管理模式，及时掌握流动人口妇女数量及基本健康状况，并将流动人口孕产妇保健纳入流入地孕产保健范围，使流动人口中的妇女享有与户籍所在地妇女同等的卫生保健服务，服务面达到95%以上。

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　　乳腺癌：乳腺癌要早发现，可进行自我检查。乳房自我检查的最佳时间通常是月经来潮后第9至11天。因此时雌激素对乳腺的影响最小，乳腺处于相对静止状态，容易发现病变。美国癌症协会推荐的三种乳房自检方法是：   

　　对镜自照法：首先面对镜子，两手叉腰，观察乳房的外形。然后再将双臂高举过头，仔细观察两侧乳房的形状、轮廓有无变化；乳房皮肤有无红肿、皮疹、浅静脉怒张、皮肤皱褶、橘皮样改变等异常；观察乳头是否在同一水平线上，是否有抬高、回缩、凹陷，有无异常分泌物自乳头溢出，乳晕颜色是否有改变。最后，放下两臂，双手叉腰，两肘努力向后，使胸部肌肉绷紧，观察两侧乳房是否等高、对称，乳头、乳晕和皮肤有无异常。  

　　平卧触摸法：首先取仰卧位，右臂高举过头，并在右肩下垫一小枕头，使右侧乳房变平。然后将左手四指并拢，用指端掌面检查乳房各部位是否有肿块或其他变化。检查方法有三种：一是顺时针环形检查法，即用四个手指从乳头部位开始环形地从内向外检查。二是垂直带状检查法，即用四手指指端自上而下检查整个乳房。三是楔形检查法，即用四手指指端从乳头向外呈放射状检查。然后用同样方法检查左侧乳房，并比较两侧乳房有何不同。最后用拇指和食指轻轻挤捏乳头，如有透明或血性分泌物应及时报告医生。 

　　淋浴检查法：淋浴时，因皮肤湿润更容易发现乳房问题。方法是用一手指指端掌面慢慢滑动，仔细检查乳房的各个部位及腋窝是否有肿块。  

　　宫颈癌：宫颈癌的病因虽不完全清楚，但目前已知宫颈癌是与HPV有关的感染性疾病，可以针对这些因素加以控制，如提倡晚婚、禁止早婚和性生活紊乱、实行计划生育、加强性道德及性卫生教育、积极防治与宫颈癌发生有关的疾病等。另外要加强环境保护、适宜饮食，适宜运动，以增进身心健康，提高免疫力。