我市将启动分级诊疗工作

    “小病到基层、大病进医院、康复回基层”

    动不动跑大医院看病的就医习惯得变了

    ■记者 陈丹丹

    生病了，到哪里去看病？大多数市民的选择是：不管头疼脑热还是疑难杂症，看病就上大医院，挂号就找专家。这种盲目就医情况下，基层医疗机构往往遭冷遇。大医院“门庭若市”，基层医疗机构“门可罗雀”的现象在我市普遍存在。

    近日，记者从市卫生局获悉，为有效缓解这一窘境，我市将启动分级诊疗工作，力争在2015年前，基层医疗机构就诊率达到60%以上；全市县域内就诊率达到90%以上。

    分级诊疗畅通就医渠道

    “在我们抱怨看病太挤了的时候，也许并没有意识到，正是我们自己的就医习惯，造成了‘看病难’的窘境。”市卫生局有关负责人介绍，如今，老百姓九成多的病是常见病，基层的医疗机构完全有治疗的技术和能力，只有不到一成的病才需要到大医院找专家看。

    而实际情况却恰好相反。大量的普通病患者涌到大医院，使得真正需要到大医院看病的急危重症患者排不上队。而分级诊疗，就是缓解群众“看病难”的一个有效手段。

    所谓分级诊疗，就是指按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，从而建立“小病到基层、大病进医院、康复回基层”的有序就医新格局。

    “分级诊疗，看起来多了一些就医环节，其实，老百姓看病会比以前更加方便快捷，避免看病走弯路。”据悉，通过分级诊疗，老百姓在基层医疗机构就明确了大概是什么病，应该看哪个科。如果需要到大医院，通过绿色通道，可以直接预约专家门诊和大医院的床位。这样到大医院直接看病，不用再排队等待。

    如果在大医院治疗稳定后，还可以下转到基层医疗机构继续康复。同时，大医院的治疗方案也可以通过绿色通道传递到基层医疗机构，延续大医院的治疗效果。

    就近就医便捷省钱

    看病先去基层医疗机构，如果需要转诊，会不会不方便呢？有市民对此表示担忧。

    记者了解到，我市医疗协同信息平台已基本建成，该平台可将转诊过程中涉及的各种医疗资源公开、共享，使各级医疗单位在转诊路径的选择上实现信息通畅、路径最优。

    医疗协同信息平台的构建，打破了各级医疗机构之间的数据交换壁垒，实现任意两个医疗单位直接进行数据交换。即基层医生通过查询，就可以知道上级医院专家号、病床数，这让转诊变得非常方便。

    此外，盲目就医不仅浪费优质医疗资源，对于新农合或医保基金来说，保障效率降低，也是一种浪费。

    为此，我市强化医保政策导向，科学引导基层首诊制。建立差别化支付制度，适度调整医保报销比例，拉开基层医疗机构、市级医疗机构、市域外医疗机构的报销差距，执行不同等级医疗机构住院起付标准，积极引导基层首诊，分级诊疗。

    “通过报销比例的价格杠杆，有助于打破部分市民动不动跑大医院看病的习惯，引导患者实现分流。”该负责人说。

    让基层医疗机构

    “强”起来

    实施分级诊疗后，老百姓看病是不是受到了限制？

    “分级诊疗的制度只是起调节和引导作用，并不是不让老百姓到大医院、看好医生。”有关负责人解释，推动分级诊疗工作在于提高基层医生的素质，提升基层医疗机构的服务能力和水平，“如果在家门口也能看得好病还便宜，老百姓不会舍近求远。”

    通过开展分级诊疗工作，我市将积极开展市级医院对口帮扶基层医疗机构，建立各级医疗机构之间长期稳定的统筹协调与分工合作机制，提升基层医疗机构的服务能力和水平。

    同时，我市还将积极招聘和吸引高校毕业生和优秀卫生人员到基层就业，开展基层卫生人才定向培养和各类各层次培训。“只有‘输血’和‘造血’同步进行，才能培养出一支‘下得去、留得住、用得上、受欢迎’的基层实用性卫生人才队伍。”该负责人说。