孩子睡觉打呼噜是睡得香？可能是病！

    市人民医院耳鼻喉科医生高峰期一天接诊20多个这样的小患者

    ■记者 蔡玲玲

    昨日，市人民医院耳鼻喉科主治医师陈小奉在门诊忙碌着，这样的忙碌已经成为常事。他说，春节前来挂号的患者更是爆满，大部分都是儿童，年龄最小的才2周岁，年龄大的有14岁。为什么会有这么多“小病号”？陈小奉说，有两个原因，一是年前正好是寒假时间，方便儿童就诊；二是医院微信公众号上发了他写的文章起作用了，这篇文章说的就是“小孩子打呼噜要警惕”。

    儿童打鼾可能是病

    几天前，市民陈女士带着她6岁多的儿子亮亮（化名）到人民医院耳鼻喉科就诊。

    陈女士说，亮亮睡觉经常会打呼噜，而且张着嘴巴睡觉，得了感冒后这种情况就更明显了。更让她担心的是，近段时间，她发现儿子睡觉时打鼾打到一半就憋住了气，大概一两秒钟之后恢复正常。

    经过检查，陈小奉找到了亮亮打鼾的罪魁祸首，原来是双侧扁桃体和腺样体肥大，需要进行手术治疗。

    陈小奉告诉记者，从接诊病例来看，像亮亮这样的不在少数，年龄集中在3至8岁。从就诊时间来看，寒暑假都是治疗的高峰期，他曾在一天内接诊20来名患者。

    “很多家长误认为孩子打鼾是因为学习累了或者玩累了，其实不是的。”陈小奉介绍，多数儿童打鼾是因为先天性疾病引起的，如扁桃体肥大、小颌畸形、腺样体肥大或咽腔狭窄等，就会导致呼吸道不通畅，发出鼾声。

    “儿童打鼾要尽早治疗，否则就会影响孩子的生长发育，日后会带来一系列并发症。”陈小奉说，打鼾的后果很严重：长期打呼噜会使孩子缺乏深度睡眠，在睡眠中严重缺氧，导致脑部发育的供氧不足，生长激素分泌减少，不但影响孩子的身高，还将影响到孩子的智力发育。这种疾病不仅影响正常的睡眠，还可因阻塞、感染导致临近器官的炎症，如中耳炎反复发作、上气道咳嗽综合征（反复慢性咳嗽）等。

    此外，长期张口呼吸，可严重影响颌面骨发育，出现上颌骨变长、牙列不齐、唇厚、缺乏表情等所谓的“腺样体”面容。

    陈小奉说，腺样体和扁桃体肥大导致鼻咽部的通气受阻，使得睡眠时不能经鼻呼吸而出现张口呼吸，随呼吸发出呼噜声，并时而出现呼吸中断、憋醒而导致一系列的并发症，医学上称之为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。家长们一定要引起重视，尽早医学干预。

    4至7周岁是最佳治疗时间

    扁桃体和腺样体肥大，一般需要进行手术治疗。从市人民医院耳鼻喉科接诊的案例来看，打鼾患儿最小的2周岁，最大的10多岁。

    陈小奉说，最佳的治疗时间段是在4至7周岁。3岁以上的孩子切除扁桃体和腺样体，对身体没有影响。“毕竟孩子在4周岁前，麻醉有一定的难度和风险，而太迟了则会影响孩子的身体发育。”陈小奉说。

    据介绍，在他接触的病人中,有的家长会选择等孩子长大后再做手术,其实这是不明智的做法，会错过孩子生长发育的黄金时间。对于病症较为严重、保守治疗效果不明显的患者,应及早接受手术治疗,以免影响孩子生长发育。

    陈小奉提醒家长，如果您的宝宝夜间打鼾、张口呼吸、憋气，反复觉醒；睡姿异常，常爱趴着睡，出现撅起屁股、头向前探着睡觉；同时又有白天注意力不集中、嗜睡、记忆力下降、学习成绩差等现象，家长应带孩子到专业的耳鼻喉科进行检查治疗。