心房“藏”个粘液瘤

    医生实施剖心手术救命

    ■记者 陈成成 通讯员 张心悦

    心脏左心房内长出一个形如鸡蛋的粘液瘤，稍有不慎粘液瘤就可能脱落，引发昏厥、抽搐，甚或引致猝死。然而，来自四川南溪县的顾女士是幸运的，前段时间，她在市人民医院胸心外科接受手术。主刀医生张建海用他精湛的医术为她保住一条命。

    脑梗患者被查出心房粘液瘤

    事情得从3月10日说起。刚到瑞安打工的顾女士今年48岁，当晚突发左侧肢体无力伴口齿不清，“是不是中风了？！”家人赶紧将其送到市人民医院，经诊断是脑梗，被该院神经内科收治。尔后，医生在对顾女士进行常规检查时，发现患者左心房有一个比较大的异物。3月13日中午，在顾女士的心超报告出来后，神经内科医生随即请胸心外科会诊。

    经仔细查看，胸心外科主任张建海判断顾女士患的是心房粘液瘤。据了解，心脏粘液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤，体积很小的粘液瘤可以没有症状，待肿瘤长大后即可呈现血流动力学改变全身表现和周围血管栓塞三类症状。左心房粘液瘤最常见的临床症状是由于房室瓣血流受阻引起心悸、气急等，与风湿性二尖瓣病变相类似。移动度较大的粘液瘤如突然阻塞房室瓣瓣孔，病人可发作昏厥，抽搐，甚或引致猝死。

    “病情危急，需要马上手术！”经验丰富的张建海认为患者需要马上进行手术，否则粘液瘤随时有可能脱落，引起其他急症。

    医院预支医药费解燃眉之急

    就在医生通知家属需要马上手术时，顾女士的丈夫代先生却面露难色。原来，顾女士一家刚到瑞安，身边并没有多少钱，而一台心脏手术的费用需要4至5万元。得知消息后，胸心外科主治医师林培锋将患者的情况报告了医务科，并请求启动绿色通道。核实情况后，医院为顾女士预支了5万元医疗费。代先生签署了偿还协议书，表示在1个月以内偿还医院预支的医药费。

    而另一边，手术室的医护人员也在紧张地做术前准备。心脏手术远比一般手术要复杂得多，术前的准备工作也更加细致繁琐。另外，心脏手术需要启用体外循环机，只有有资质的医务人员才可以操作。“医院目前只有我与手术室护士长凌晓飞已取得资质，我需要上手术台，而凌晓飞正在休产假。”林培锋说。但当他打电话给凌晓飞时，刚生完孩子才40多天的护士长二话不说就答应了下来。

    来不及午休的医护人员经过4个多小时的术前准备，下午16时许，患者顾女士被送进了手术室。一直到晚上20时许，直径8公分的粘液瘤被完整地取了出来。手术一切顺利，随后，顾女士被送进了心外科重症监护室。

    经过半个多月的住院治疗，3月31日，顾女士康复出院。而代先生也遵守承诺，在妻子出院之前将医院预支的医药费还上了。临出院时，顾女士一家对医生千恩万谢：“没想到妻子病情如此危重，医生竟然能将她从鬼门关拉回来，医术确实了得。”代先生擦擦眼角的泪说，非常感谢医生危难关头敢于承受风险，挽回了妻子的生命，全家人都非常感激他们。

    “左心房粘液瘤属于心脏良性肿瘤的一种，手术治疗效果很好。粘液瘤发病早期并不会出现症状，只能通过心脏彩超检查出来。”张建海提醒，如果出现胸闷、心慌及乏力的症状，最好能及时到医院进行检查，不要拖延，以免耽误病情。