耗时2个月，整合5个部门的7项业务，首创“政医银保”合作机制
新生儿事项联办改革的背后故事
■记者 苏盈盈
瑞籍新生儿家长可选择在医院“零跑”即可联办新生儿出生证、户籍登记、医保参保、医保缴费、市民卡、生育保险待遇办理、办理预防接种证这7个事项，全程只填1张表格、只花1小时、只用4个材料。
这一便捷是我市出生“一件事”改革兑现的民生承诺。
新生儿出生事项一站式联办，从3月26日开始运行，截至9月18日共办理联办件1894件，预计全年可惠及全市新生儿家庭7000余户。
我市的新生儿出生事项联办改革项目，为全省推进出生“一件事”改革提供瑞安经验，省委改革办《领跑者》刊登这一做法，得到省委主要领导批示肯定，并在全省“最多跑一次”改革工作例会上交流。
群众点赞的背后闪烁着的是改革者勇于担当、创新作为的精气神，他们从群众需求出发，解痛点、疏堵点、破难点，诠释着我市“最多跑一次”改革的广度、深度和力度不断提升。
7个事项“零”次跑
背后：从被动改革到主动创新服务
据了解，过去，孩子出生后，新生儿父母需先在出生医院办理出生证，再到户籍所在地派出所、医保部门、卫生健康部门、税务部门银行代收点、人力社保部门办理相关事项。涉及生育医疗保险的，还需到医保部门办理生育保险待遇申领。改革后，在市人民医院妇幼分院、万松院区设立服务站，瑞安户籍的新生儿父母只需填写《新生儿联办事项申请表》，一次性提供新生儿父母身份证、户口簿、结婚证和生育登记服务单这4个材料，就可以在1小时内办完7个事项。
改革是由问题倒逼而产生，又在不断解决问题中深化。其实，和众多改革一样，出生“一件事”改革的初衷也是解决问题。
市医疗保障局局长池益华道出了其中缘由。今年年初，机构改革新成立瑞安市医疗保障局，医疗保险、生育保险职能从人力社保部门划转至医保部门，但县（市、区）级医疗保障局因机构编制受限未设立镇街基层站所。
“以往群众可以就近到人力社保部门基层站所办理医疗保险、新生儿参保、生育保险等业务，机构改革后不能再到基层站所办理，给群众带来不便。”池益华说，为此，医保部门立即着手寻找解决之道，商定以就近为原则，将相关业务委托瑞安农商银行各网点受理。
到这一步，问题已解决，被形势逼迫的改革完成了“使命”。然而，在调研过程中，医保部门了解到，市人民医院妇幼分院、万松院区两个地方出生的新生儿占全市新生儿的80%以上，于是产生了改革灵感——在医院设点联合办理新生儿相关证件，解决新生儿办证带来的“甜蜜的负担”。
变被动改革为主动创新，需要改革者有足够的担当和勇气，承载的是为民谋福利的初心和职责所在的使命。市委改革办是今年机构改革后新设立的党委部门，当时正围绕公民个人和企业全生命周期“一件事”全流程“最多跑一次”，谋划我市重点改革项目。两家单位的改革设想不谋而合。于是，市委改革办将“新生儿出生事项‘一站式’联办”列为2019年我市重点改革项目，统筹协调医保、卫健、公安、人社等部门，全力推进，加速落地。
市人民医院妇幼分院、万松院区两个服务站，覆盖面80%，这还不够！针对在其他医院出生的瑞安户籍新生儿，在乡镇、街道依托银行设立分网点，就近受理余下20%在其他医院生产的新生儿出生事项。对确有困难的家庭，由保险公司人员上门受理，形成“医院一站式零跑办理为主，银行网点就近办理为辅，保险公司上门服务兜底”的服务模式，从而实现出生事项办理县域全覆盖。
5个部门“零”壁垒
背后：历时2个月沟通协调近百次
出生“一件事”改革，群众点赞无数。然而，改革之路从无坦途，改革者深谙此道。7个事项，涉及5个部门，群众需填5张表格，提供24个材料，仅这一组数据就足以证明出生“一件事”改革涉及部门之多、业务之广。
1月底提出改革计划、2月20日到相关部门开展可行性方案调研、3月6日召开第一次协调会、3月13日协调落实服务窗口建设事宜……在市委改革办副主任陈智杰的工作笔记上，详细记录着出生“一件事”改革的“诞生日记”。
“大大小小的会议和电话沟通，协调次数近百次，尤其是5张表格变1张表格，我们需对5个部门涉及的业务进行学习、梳理、整合。”自启动改革项目以来，市委改革办改革一科全员出动，加速推进这项惠民改革，他们坦言，除了调研、协调会议，还需开展业务梳理、流程再造、材料压减、表单设计，为保障改革不出纰漏，所有的事项都必须一一核对、反复沟通。
所有联办事项中，最大障碍是户籍登记，而这一环节又不可不要。为实现一站式快速办理，服务站铺设了医保、卫健、人社和银行的专网专线。根据政策要求，公安部门的专网专线不能接入服务站，改革陷入困境。
市公安局人口服务管理大队副大队长孔祥芳说，专网专线不可接入，警力受限不能派驻，他们多番研究，最后采用由服务站驻点工作人员通过“温警在线2.0”系统、钉钉APP与各公安基层派出所、行政服务中心公安窗口户籍民警进行数据传递，同时为联办事项开辟“绿色通道”，最快15分钟内办好户籍登记并生成身份证号码。
就是这样，一次次的协调沟通、破陈创新，打破了部门之间的业务壁垒，改进了群众办事的工作流程，实现了群众办事的“加速跑”。
行政成本“零”增加
背后：建立“政医银保”合作机制
为了让新生儿父母“少跑腿、零跑腿”，出生“一件事”改革按照“应纳尽纳”原则，改变原来由政府部门、医院分头办理的机制，建立了“政、医、银、保”四方合作机制。该模式为全省首创，是一项行政成本“零”增加的改革。
“引入第三方参与，解决了医保部门基层站所和工作人员不足的问题。”市医疗保障局党组成员徐定横说，在不增加人员编制和财政负担的前提下，利用银行、保险等机构追求市场和社会双重效益的需求，通过公开遴选方式确定“银行+保险”联合体，搭建“一站式”服务平台，提供无偿联办服务。比如市人民医院妇幼分院“一站式”服务点共安排5人，其中医院设出生证明办理专员1名，剩下4名由银行、保险公司派员入驻。
无偿服务，这对企业来说无疑是一个巨大挑战。在经济、社会和品牌效益的多番权衡下，瑞安农商银行和中国人民财产保险股份有限公司瑞安支公司毅然选择参与政府主导的“最多跑一次”改革。采访中，这两家单位的负责人一致表示：支持政府的改革项目是企业应当承担的社会责任。
市人民医院妇幼分院内，偌大的服务站十分显目，区域布局合理、装修风格温馨，工作人员笑脸待人。
“原本这一区域打算出租经营小超市，租金不菲，但院领导得知要在我院试点联办新生儿出生证件，当下拍板决定无偿提供这处场地。”市人民医院妇幼分院副院长柯汝淑说。
看着新生儿家长在服务站一次性办理好联办证件，柯汝淑一脸笑容，她说：“办证少跑腿，家属可以有更多时间精力照顾产妇和新生儿，对医院的评价也好了，社会效益远比经济效益珍贵。”
行政成本“零”增加的背后，是众多社会主体的无偿奉献和积极作为，是“政、医、银、保”四方合作机制筑起的稳固根基，为我市“最多跑一次”改革持续深化加装“助跑器”。