本报讯(记者 钱枫枫)近日,马屿镇的施大爷突然收到了一笔1万元的钱,仔细查看了银行账户后发现是保险公司的赔付款。原来,71岁施大爷属于低收入农户,今年,患有恶性肿瘤的他在浙江省肿瘤医院治疗4次总费用8.97万元。根据城乡居民基本医疗保障和统筹基金,施大爷本应该自负4.25万元。由于他符合医疗救助对象的条件,市医疗保障局给予施大爷自负部分60%的医疗救助补贴,市农业农村局投保的大病住院再保障保险给予他自负比例30%赔付1万元(同一参保对象一个自然年度内多次因病住院治疗累计赔付金额不超过1万元)。本来要自负4.25万元,如今只需要花7000元就行了,这让施大爷直呼:“大大减轻了我的负担,现在的政策太好了!”
施大爷这样的低收入农户因病获得层层医疗赔付并不是个例。今年,我市构建多层级低收入农户医疗保障体系,并将此列入市政府民生实事项目,目标为全市15000余名低收入农户提供“大病住院再保障保险”“人身意外伤害补充保险”等服务。
我市一直把“扶贫、救助”作为民生领域的重点工作,不断完善和细化医疗保障扶贫政策,近年来成功构建由城乡居民基本医疗保障、大病住院再保障保险、人身意外伤害补充保险、大病救助和家庭医生签约服务等组成的多层次医疗保障体系,低收入农户医疗保障受益水平大幅提高,有效避免因病意外致贫返贫现象。
记者从市农业农村局扶贫开发科获悉,自2016年率全省之先推出低收入农户大病住院再保障保险以来,我市已连续5年减轻全市低收入农户大病医疗负担,所需费用由市财政专项扶贫资金全额承担。据统计,2018年全市参保25820人,全年赔付449万元,人均赔付174元;2019年全市参保19536人,全年赔付509万元,人均赔付260元;今年4月,我市14817名低收入农户投保,另有507名特困户医疗费用由财政资金全额承担不再重复参保。
“大病住院再保障保险”获得温州肯定。2018年,温州全市在此基础上增加人身意外伤害补充保险相关内容,统一作为低收入农户医疗补充保险进行推广,我市同步推出低收入农户人身意外伤害补充保险,作为助力精准扶贫的又一重要举措,解决全市低收入农户因意外伤害致贫返贫问题。当发生意外伤害身故、意外伤害致残、意外烧烫伤时均给予最高5万元赔付金,同时因意外住院的给予意外伤害医疗保险金和伤害住院补贴金。2018年,我市参保人数为25820人;2019年,我市参保人数为20330人;今年4月,我市15324名低收入农户投保,协议规定保费每年每人63元。