■记者 张洵煜 通讯员 张华

    异地就医可以直接刷卡了！2023年1月1日，异地就医直接结算正式实施。为让更多市民享受到这项惠民政策，提升参保群众异地就医直接结算的幸福感和满意度，近日，我市异地就医直接结算政策宣传月拉开序幕。

    “一建六进两服务”宣传活动是我市开展异地就医直接结算政策集中宣传月活动的其中一项内容。6月1日至6月30日，市医保局以“常规+创新”的方式，在全市范围内掀起异地就医直接结算政策集中宣传的热潮，实现该政策宣传全覆盖。

    异地就医直接结算事关参保群众的切身利益，要让政策看得见，也要让政策听得懂、用得上。市医保局以政务服务中心和各乡镇（街道）便民服务中心为主宣传阵地，通过在人流密集的重点场所流动“设摊”，同步推出“医保大讲堂”，延伸“线上+线下”宣传矩阵，全方位、多渠道、多形式集中宣传异地就医直接结算政策和医保重点民生实事。

    日前，多支宣讲小分队兵分多路，进企业、进医院、进药店、进村社、进小区，“花式”开展形式丰富的异地就医结算政策宣传活动。通过走近群众面对面“零距离”服务，打通政策宣传信息壁垒，更好地实现群众“少跑腿”、数据“多跑路”，切实增强群众的获得感、幸福感。

    场景一 首站走进企业，“送答案上门，干货十足”

    6月13日上午， “一建六进两服务”宣传活动首站走进华峰集团，开展异地就医直接结算政策宣传。

    现场，市医保局工作人员从异地就医的不同类型和对应的报销政策、如何办理异地就医备案等重点问题着手，向华峰集团百余名员工详细介绍了异地就医直接结算的相关内容。“哪种情况属于转诊？”“异地就医报销的周期是多久？”在进行全面“科普”后，医保工作人员还对员工提出的不同问题进行解惑。“之前对异地就医直接结算政策一知半解，一直想找机会问清楚，这次的宣讲会内容全面、细致，直接送‘答案’上门，‘干货’十足！”华峰集团员工张小姐说。

    据悉，华峰集团共有18000余名员工，在瑞参保的员工有5500余名，此次宣传活动首站设在该公司，旨在扩大企业内部对于异地就医直接结算政策的知晓率和传播度。

    场景二 进社区进小区，政策宣传融入到有奖竞猜

    6月15日傍晚， “一建六进两服务”宣传活动走进安阳街道广场社区和宏瑞大厦小区，在群众的居住圈打造起“家门口”的宣传阵地，将异地就医直接结算相关政策送到群众身边。

    “异地就医有几种类型？”“省外的参保人员能在瑞安就医直接结算吗？”“异地安置备案时间必须大于几个月？”临近下班时间，医保人员的工作还未“打烊”，他们趁着周边居民陆续下班回家，在小区广场“化身”主持人，将多个重要的异地就医直接结算政策融入到有奖竞猜活动，连连抛出问题。群众争先恐后举手抢答，答对即可带走奖品，现场活动氛围浓烈，群众热情高涨。

    活动还通过展示异地就医政策展板、发放医保政策宣传页、设置医保政策咨询台、悬挂宣传横幅等方式，为广大市民详细讲解异地就医政策及办理流程。

    林芳芳是广场社区医保代办员，负责帮助居民办理医保参保、政策咨询等工作。此次“一建六进两服务”宣传活动走进她所负责的医保代办辖区，她也积极加入了为群众答疑解惑的宣传小分队。

    “广场社区有12个小区，共1万多名居民。之前就有许多群众通过电话和微网格群向我咨询关于异地就医直接结算政策的相关问题，这次异地就医直接结算宣传活动走进了社区，面对面回答群众的疑问，清楚又全面，广受大家好评。”林芳芳表示，接下来他们会利用周三夜查和节假日时间，将更多异地就医直接结算政策“带下去”，持续提升该政策的知晓度。

    场景三 进医院进药房进村社，村民主动“化身”宣传员

    6月16日，对于市医保局异地就医直接结算宣传小分队来说，又是连轴转的一天。

    当天上午8时30分，“做好异地就医结算服务 让群众在异乡更有‘医靠’”的“招牌”已在市人民医院瑞祥院区的门诊大厅里悬挂了起来，异地就医直接结算宣传“瑞祥院区分店”准时开张。

    “大爷大妈，现在外出就医可以直接刷卡结算了！”一阵阵政策宣传的吆喝声，吸引不少路过的市民。大伙儿纷纷根据自身的实际情况，向工作人员咨询。

    得益于此次宣传活动，当天前往瑞祥院区门诊拿药的参保人邵爱微女士收获满满，“工作人员回答得很详细，原来现在门诊住院也可以异地直接报销了。”邵爱微表示，去年完成备案的她一直以为政策仅限于住院报销，此次宣传咨询活动为她送来了“及时雨”。

    异地就医直接结算政策也吸引了医务人员关注的目光。瑞祥院区门诊部副主任钱冰洁表示，不少外地过来就诊的患者都不知道可以直接刷医保卡结算，此次宣传活动不仅让医务人员更明晰了政策的细则，也让更多外地患者知晓了该政策的便利。

    随后，宣传小分队又来到位于隆山东路的元康大药房和莘塍街道董二村“设摊”，向往来的市民和村民广泛宣传异地就医直接结算政策的重要性。

    今年年初，董二村村民陈慕秀早早尝到了异地就医直接结算政策的甜头。常年在瑞安定居的他，因家庭原因，参保地在台州。往年，他在瑞就诊都需到窗口进行现金结算，十分不便。今年起，听说异地就医可直接刷卡结算，他早早地“实践”了起来。“这个政策对我们太友好了，真正做到了让群众少跑路！”现场，陈慕秀经过宣传“摊点”，主动“化身”宣传员，以自己的实际经验为群众宣传政策的利好。

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    异地就医是指我市参保群众到温州市外就医，也就是市外省内就医或省外就医。

    异地就医可以分为异地长期居住和临时外出就医。其中，异地长期居住还细分为异地安置退休、异地长期居住、常驻异地工作；临时外出就医细分为异地转诊、异地急诊抢救、其它临时外出就医。

    异地长期居住人员：在备案地就医可以直接结算，医疗待遇与参保地待遇一致：备案有效期内确需回参保地就医的，也可以在参保地直接进行结算，但符合医保范围的住院费用由个人先行自付10%后再按规定结算。

    跨省异地转诊就医人员：因病情需要在当地最高等级定点医院办理转诊手续，并备案后在备案地异地定点医疗机构就医可直接刷码 (卡)实时结算，符合医保范围的费用由个人先行自付10%后再按规定待遇结算。

    跨省其他临时外出就医人员：2023年1月1日起，其他跨省临时外出就医人员在异地定点医疗机构就医，免备案可直接刷码(卡)实时结算，符合医保范围的费用由个人先行自付20%后再按规定待遇结算。