本报讯（记者 项颖 通讯员 周叶 吴书倩）在医疗保障体系不断完善和革新的背景下，补充医疗保险的重要性愈发凸显。记者从市医保局了解到，由温州市政府指导设计的惠民型商业补充医疗保险“浙里惠民保·温州益康保”（以下简称“益康保”）自2021年推出以来，持续优化升级，已成为温州市民医疗保障体系的关键一环，在保大病、保重病方面成效显著。

    据悉，2025年“益康保”投保时间3月31日截止，距离投保结束时间仅剩十余天，市医保局呼吁广大市民积极参保，为自己和家人的健康筑牢防线，让“益康保”继续为更多家庭保驾护航。

    从150万元到275万元

    保费不变，保障升级

    据悉，2025版“益康保”于2024年10月正式上线，延续了保费亲民的特点，成年人每年仅需缴费100元，未成年人和在校大学生更是低至每年50元，却实现了保障的全面升级。保额从150万元跃升至275万元，“责任一”和“责任二”起付线分别降至1万元和1.2万元，未成年人的起付线更是低至0.8万元和1万元，“责任一”和“责任二”报销比例也逐级提升，最高分别可达55%和50%。此外，新版“益康保”还新增了质子重离子、CAR-T疗法等前沿医疗技术保障，以及大额专项补充保障，全力为大病患者减轻经济负担。

    “益康保”投保门槛低，只要是温州市基本医保参保人员均正常享受待遇，不受户籍、年龄、职业、健康状况限制。缴费方式极为方便，可使用医保个人账户余额为本人及父母、配偶、子女参保。理赔服务全面升级，覆盖全省定点医院，患者就医实时刷卡结算，出院即赔，真正做到“免垫资、少跑腿、不等待”。

    从18.25%到61.96%

    为30046名患者减轻医疗负担

    记者从市医保局获悉，自推出以来，我市“益康保”在基本医保参保人员中的参保率一路上扬，从2021年的18.25%跃升至2024年的61.96%，实现重大突破；赔付率约90%，累计为30046名参保患者减轻医疗负担。

    马屿镇73岁的陈老先生和玉海街道的周大爷便是2024年众多受益者中的典型代表。陈老先生因突发脑溢血被送往医院紧急治疗，在医保报销29万元后，仍需自付46万元。这笔巨额费用如同一座沉重的大山，压得一家人喘不过气来。而陈老先生的儿子早前为他购买了“益康保”，18.5万元的赔款及时到账，缓解了家庭的经济危机，让一家人重新看到生活的希望。

    周大爷因急性重症胰腺炎住院，14.3万元的医疗账单中需个人承担8.5万元。所幸周大爷提前投保了“益康保”，成功报销4.1万元。这一笔理赔金，如同一束光照进黑暗，为周大爷一家驱散了阴霾，重燃生活的信心。

    “这些发生在瑞安的真实案例，正是‘益康保’惠民的生动写照。”市医保局相关负责人表示，作为温州唯一一款由市政府指导设计的惠民型补充医疗保险，“益康保”主要保障住院和特殊病种费用，突出保大病、保重病，兼具公益性与普惠性，待遇向困难群众倾斜，实实在在地减轻了群众看病负担。