■记者 贾洁楠 周小玲/文 张欣/图
棘心夭夭，母氏劬劳。母亲，是孕育生命的角色，她们用爱和付出，托起了生命的重量。母亲节即将来临，“瑞安有数”栏目聚焦生育支持政策的温暖落地，一起来看看我市如何以切实举措回应家庭生育需求。
直面生育困境
政策组合拳持续破局
随着社会老龄化加剧，提升人口数量和质量，关键在于提升人口出生率。但近年来，由于居民生活成本高，小孩生养压力大，年轻人结婚、生育意愿明显降低。
据市统计局公布的数据显示，近10年来，我市出生人口呈现“波浪式下行”特征，2017年受全面二孩政策刺激，出生人口冲高至18966人，达十年峰值，此后出生率持续走低，2022年锐减至6947人，较峰值降低63%。2023年，我市出生人口为7342人，人口出生率为5.83‰，数据呈现止跌回升。2024年出生人口为7277人，出生率为5.82‰，虽较上年微降0.01个千分点，但变化趋势相对稳定。
市卫健局相关负责人表示，直面“不敢生、不愿生”的生育困境，我市“政策组合拳”起了一定的作用。
2023年起，我市相继发布《瑞安市户籍人口一次性生育补贴发放办法》《瑞安市入托二孩三孩托育费用补贴发放办法》《瑞安市二孩三孩家庭消费券申领办法》等生育激励政策，做到生育有补贴、托育有补助、消费有刺激。
不可否认，家庭在制订生育决策时，经济因素是重要的考量。拿出现金补贴生育家庭，是实在的减负支持。同时要明确的是，生育补贴绝不是生育支持政策的全部。广大家庭考虑生育计划时，考虑的问题还有生育之后带来的“甜蜜烦恼”。研究指出，生育补贴只有配合多元化的支持措施，才能更好发挥作用。
聚焦“养教”难题，解决养娃的“甜蜜烦恼”
孩子出生后，如何养、如何教，也是头等大事。随着二孩、三孩政策的落地，托育服务的需求出现缺口，3岁以下婴幼儿的照护问题成了一大难题。帮助家长平衡事业与家庭的“育儿合伙人”角色，就尤为重要。
每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位4.51个
走进瑞安市托育综合服务中心，教室、休息区、儿童游乐设施一应俱全。该中心依托市妇幼保健院的专业团队资源，将临床与保健紧密结合，为婴幼儿提供科学、规范、温馨的高质量托育服务。为进一步普及普惠托育服务，我市还采取了多项措施，配建基础设施、提升服务质量、出台补助政策等，让家长托得安心。
据悉，2024年，我市备案登记的托育机构已达177家，其中公办托育机构1家，社会办托育机构35家，托幼一体化机构141家，可提供托位数6992个，每千人口拥有3岁以下婴幼儿托位4.51个，普惠托位占比高达70%。
18所公办幼儿园开设学后托管服务
近年来，教育部门不断加大托幼资源的统筹力度，充分发挥幼儿园专业资源优势，积极鼓励优质幼儿园延伸办托，逐步提高公办托育占比，努力打造托幼一体化服务。孩子们16点下课后，能在学校享受100分钟的“happy hour”，将接送时间延长到了17:40，也成为家长的“安心时间”。
2025年，我市已有第一批共计18所公办幼儿园开设了学后托管服务，共有1416名学生报名并享受该学后托管服务。
送上“生育希望”，让想生的人生得了
一边是，让育龄人口敢生愿意生。而另一个无奈的事实是，有许多人“想生却生不了”。
“目前不孕症夫妻占到育龄人口的10%至15%，而且还在快速上升。”瑞安市人民医院妇科主任蔡珠华说。一直以来，她高度关注瑞安“想生不能生”女性群体，已经成为妇科领域拥有50多万粉丝的医生自媒体“大V”，不少人通过网络找到她寻求帮助。
比起“不孕症”这个称呼，蔡珠华更愿意将前来向她寻求帮助的人，称为“弱生育能力人群”，“弱生育能力”人群怀孕难，孕期也难，这是蔡珠华近几年的观察结果。瑞安市人民医院10年产科数据显示，女性妊娠期并发症和合并症快速上升，妊娠期高血压、妊娠期高血糖、贫血、免疫性疾病等越来越常见，从2013年的14%升至2023年的51%，十年间上升37个百分点。
看到这样的数据，几乎所有人想问的第一个问题就是：为什么？
想生生不了，并不是一个人的问题。“就我们门诊来看，不孕不育夫妻中，女性有问题的和男性有问题的几乎各占一半。”蔡珠华说，除了先天性或高龄这些客观因素，工业化发展带来的深度加工食品和不良生活方式严重影响人体环境，如带来男性精子密度下降、女性内分泌代谢紊乱等问题，也是“想生不能生”的原因之一。
另一个原因则是有效干预缺乏。弱生育夫妻有的仍寻求民间偏方，有的过度依赖科技，如直接选择试管婴儿等，失败后身心俱疲、经济受创，对生育失去信心。
从跟踪数据来看，5年来，保胎的弱生育能力孕妇平均年龄29.3岁，经瑞安市人民医院专业保胎干预后抱娃回家比例可达67%，但这个数据在蔡珠华看来还只是“冰山一角”，“目前我市‘弱生育能力’女性生育现状和干预情况缺乏统计数据，整体处于缺乏系统性干预的状态，如同 ‘放养’。”她相信，如果对我市整体“弱生育人群”进行全数掌握和科学干预，将进一步提高生育率。