本报讯(记者 苏梦璐)近日,我市一名因宫外孕破裂导致腹腔大出血、生命垂危的患者王女士,通过“瑞安市妇科联盟”搭建的生命桥梁,在短短两个多小时内,完成了从基层医院就诊到上级医院手术抢救的全过程,最终转危为安。这场成功的生命接力赛,生动诠释了区域医疗联盟(瑞安市医疗服务集团)给急危重症患者带来的“瑞安速度”。
当日20时许,王女士因停经一个多月后突发剧烈腹痛,疼痛难以忍受,紧急前往市第三人民医院就诊。经检查,医生初步判断为宫外孕破裂,且患者腹腔内已有大量出血,血压不稳定,情况十分危急。
“这是妇产科的急腹症,如不采取紧急手术随时会有生命危险。”考虑基层医院的医疗条件有限,不能开展宫外孕手术,当时的接诊医生陈丽丽当机立断,决定立即转运患者到上级医院市人民医院(以下简称“瑞医”)进行救治。
陈丽丽立即通过“瑞安市妇科联盟”微信群,联系了当日瑞医妇科值班的主任医师郑秀英,并将相关检查结果上传至平台,让她提前知晓。
在瑞医,一场与死神赛跑的准备工作随即展开。接到转诊请求和患者病情信息后,瑞医妇科医生团队迅速评估情况,确认需要立即手术。瑞医手术室接到紧急通知,麻醉医生、手术护士等相关人员全部进入待命状态,手术室迅速准备好,一场抢救生命的手术即将开始。
而这一切部署,完成在患者抵达瑞医前。此时的患者,仍在高效率的转送途中。
大约半小时后,载着王女士的120救护车呼啸着抵达瑞医。21时许,所有术前准备工作均已就绪,患者被送至急诊室,医生接诊后,直接将她推进手术室。
术中,医生发现王女士的腹腔内出血量已近2000毫升。“一个成年人全身血量通常有4000多毫升,王女士失血量已经接近全身血量的一半,情况相当危急。”主刀医生郑秀英说,“好在患者到达医院前,我们就已经做好了前期判断和充分准备,患者一到便能立刻开展手术,为抢救赢得了宝贵时间。”
术后,王女士的生命体征逐渐平稳,恢复情况良好。
这场成功的生命接力,并非偶然,背后凝结了瑞医近年来大力推行的“医共体”建设成果。
2020年,瑞医妇科主任医师蔡珠华发起建立“瑞安市妇科联盟”,通过整合全市优质妇科医疗资源,建立了统一的双向转诊标准、急危重症会诊和转诊绿色通道。在这一框架下,基层医院扮演了“前沿哨所”的关键角色,能快速识别并启动危重病人转诊流程;而作为上级医院的瑞医,则能提前介入,做好各项准备工作,成功实现院前急救与院内抢救的无缝衔接。
这一模式改变了过去患者转院需要重新挂号、排队检查、等待床位的困境,将医疗资源从物理上的“一群人”整合为行动上的“一家人”。
“病人未到、信息先到、准备先做”,正是这条由瑞安市妇科联盟铺就的生命“高速路”,为王女士等急危重症患者赢得了宝贵的黄金抢救时间与生机,也让市民在“家门口”就能享受到高效、便捷、安全的医疗保障服务,充分证明深化医改、优化资源配置最终受益的是每一位群众。
【科普小课堂】
迷路的“宝宝”——异位妊娠
什么叫异位妊娠?
为了怀孕,卵子必须与精子在输卵管内相遇受精,然后在输卵管的蠕动和输卵管纤毛的推动下,花费6天至7天时间前往子宫内安家,而迷路的“宝宝”会安家在子宫体腔以外,称为异位妊娠,又称为宫外孕。最常见的异位妊娠是输卵管妊娠。
输卵管炎症是异位妊娠发病的主要原因。此外,反复人流、盆腔炎、输卵管畸形、子宫内膜异位等也可能导致女性患异位妊娠。
典型症状有哪些?
早期症状:停经后出现下腹隐痛、少量阴道流血,这些症状易被误认为先兆流产或月经异常。
破裂表现:突发剧烈腹痛(常为一侧)、晕厥、休克,伴随腹腔内出血。
预防异位妊娠要注意哪些?
1.吸烟的女性应戒烟,以降低患异位妊娠的风险。
2.注意保持会阴部清洁和性生活卫生,养成良好的卫生习惯,避免引起盆腔炎。如发生盆腔炎,应积极治疗,做好避孕措施,准备怀孕的妇女,应在医生的指导下做相关检查后再备孕。
3.若无生育要求,严格避孕,避免人流,减少宫腔操作。
4.有过一次异位妊娠的女性,再次出现异位妊娠的风险会增加,若再次妊娠,应及时就医。

