瑞安市人大常委会

    关于瑞安市医药卫生改革专项工作报告的审议意见

    （2014年12月3日瑞安市第十五届人民代表大会常务委员会第52次主任会议通过）

    瑞安市第十五届人民代表大会常务委员会第二十五次会议听取和审议了市人民政府副市长冯金考所作的《关于我市医药卫生改革情况的汇报》和市人大常委会视察组所作的《关于我市医药卫生体制改革情况专项视察报告》。常委会组成人员认为，近年来市政府及有关职能部门围绕创建省“卫生强市”目标，不断深化医药卫生体制改革，积极加强医疗卫生三级服务网络建设，医疗卫生服务能力和水平逐年提升。但是在改革过程中仍然存在医改配套政策未到位、基层卫技人才缺乏、财政投入力度不够、医改政策宣传不深入等问题。为此，会议提出如下审议意见：

    一、健全医改配套措施，保障卫生事业健康发展。一是进一步完善医改相关配套政策，逐步建立现代医疗管理制度、公立医院财政补偿机制等，促进医改进一步深化。二是完善卫生发展规划，加快优化资源配置，重视引进高层次优质的民营医疗机构，着力构建布局合理、资源整合、层次互补、满足需求的医疗机构体系。对村级卫生室建设应按需而建、量力而行，建成后要确保其正常运行、发挥作用。三是要进一步规范诊疗秩序，有效利用卫生资源引导病人合理就医，试点探索推行基层首诊、分级诊疗、双向转诊、联合会诊的医疗服务模式，使各层级医疗资源得到充分发挥。四是加快医药卫生信息化建设，努力建设以电子健康档案和电子病历为核心、数据中心为枢纽、一卡通为纽带的现代健康信息体系，实现优质医疗资源共享，提高基层医疗水平。

    二、加强卫技队伍建设，提高医疗机构服务能力。一是推进人事制度改革，完善绩效考核机制，激发医务人员的工作热情。二是加大医疗机构用人自主权，完善卫技人员招录制度，每年4月份前应完成本年度预招工作，着力提高新进卫技人员总体素质。三是切实加强全科医生的培养和基层卫生队伍的培训，提高基层医疗机构服务能力和水平。四是建立稳定基层卫生队伍的保障机制。从培养、引进和稳定等方面采取必要的措施，切实解决人员编制和工资待遇等问题，从根本上解决镇街卫生院人才缺乏的问题。

    三、完善财政投入机制，突出医改工作公益方向。一是政府应发挥主导作用，建立政府对公立医院长效的、稳定的财政投入机制。对公立医院实行药品零差价后的差额部分要予以足额补偿，防止医务人员为补差而过度医疗。对公立医院承担的社会性和公益性的支出，政府要按实核定给予政策性补助。二是要进一步完善政府对基层医疗卫生机构的投入机制，保障其基本建设、设备购置、人员经费和其承担公共卫生服务的业务经费等。三是要进一步强化城乡居民基本医疗保险基金管理，结合筹资标准，进行科学测算，受益面的扩大和保障水平的提高要与基金承受能力相适应，确保基金平稳运行，同时，要严厉打击骗取侵贪医保基金行为。

    四、加强政策宣传教育，营造深化医改良好环境。一是要做好舆论宣传。坚持正确的舆论导向，合理引导社会预期，争取社会各界和广大人民群众的理解、支持和参与，进一步营造推进医改的良好社会舆论环境。二是优化医患关系。加强医风医德建设，大力弘扬职业精神，倡导恪守职业道德，切实提高医务人员职业素养。通过大力宣传，积极引导全社会尊重医务人员劳动，体现医务人员价值，依法保护医务人员合法权益，为医务人员创造良好执业环境。三是加强基层公共卫生服务监管力度，强化基层公共卫生服务能力，规范服务行为，切实改变重档案、轻服务的现象，使基层医疗单位更好履行基本医疗和公共卫生服务的职责。四是要建立相关费用控制指标考核体系和公示制度，强化对各级医院的监管，积极引导医务人员规范医疗行为，改善群众就医感受，着力提高群众满意度。同时要加强医疗市场监管，保障医疗市场健康有序发展。