6家市级医院帮扶17家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）

    名医下沉 群众看病方便

    ■记者 林翔翔

    “今天上午我看了十几名患者，未来一个多月我将每天在这里坐诊。”昨日，在市第二人民医院（飞云街道社区卫生服务中心），来自市人民医院的儿科副主任医师白植峰说。

    为何市人民医院的医生会在市二医坐诊？这和“双下沉、两提升”这项医疗卫生体制改革有关。我省通过优秀医学人才下沉、城市医院优质医疗资源下沉，提升县域医疗卫生服务能力，提升群众满意率。在去年实施的基础上，今年，我市扩大“下沉”覆盖面、公开服务信息、落实经费保障、严格督查考核等，基层医疗机构服务能力和群众满意度进一步提升。

    名医下沉

    群众看病不用舍近求远

    来到市第二人民医院住院部，一楼大门口摆放着4位市人民医院下派专家的宣传牌，有肿瘤内科、神经内科、麻醉科、大内科。“今年，我院分批分阶段陆续迎来了28位市人民医院医生，现阶段‘驻扎’了4位主治医生和副主任医师。”市二医院长陈文伟说。

    据了解，市二医2015年12月起与市人民医院签署合作协议，与市人民医院正式结对。

    “市人民医院的名医‘下沉’到我院，飞云周边群众看病也不用‘舍近求远’了。”陈文伟说。市人民医院的中医科骨伤主任医生鲁光钱是飞云人，曾在二医就职，在当地有一定的美誉度。2016年，鲁光钱被下派到二医坐门诊近3个月，一些飞云群众不用再从飞云赶到市人民医院找他看病了。“鲁医生搭起了二医与瑞医外科的桥梁。”二医医务科科长叶建军说，现在两个医院的外科医生都成为了朋友，二医外科遇上困难可以直接联系瑞医外科医生，请教沟通。

    “尽管瑞医下沉的医生回去了，但是在我们需要帮助的时候都会尽心帮忙。”二医妇产科副主任潘晓莲说。有一次，二医产科在施行剖宫产手术时，发现产妇是疤痕子宫，术中出现阔韧带大面积血肿，有生命危险。瑞医产科副主任医师郝茜曾被下派到二医，接到消息后，郝茜第一时间赶到二医，成功完成手术，并给予技术上的指导。术后郝茜组织科内人员就此次的手术难点，开展了针对性的业务学习。

    “医院好不好，成绩来说话，群众看病人数有没有增多，是否留得住病人非常重要。”陈文伟说，经过努力，2016年，市二医的门诊人次比2015年上升16%，住院人数同比上升21%。

    “‘双下沉、两提升’着力解决城乡医疗资源配置不均衡和基层卫生技术人才短缺等‘短板’问题，深入推动公立医院综合改革，构建分级诊疗体系，为建设至美瑞安提供医疗健康保障。”市卫计局医政科科长谢象岙说。

    据悉，今年我市在2016年实施的基础上进一步完善机制建设，目前全市6家市级医院与17家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）建立下沉帮扶工作关系。今年1至8月份，6家市级医院安排医师下沉服务150余人次，累积服务时间5700余个工作日。

    名医驻扎

    提升基层医院医技水平

    “‘授人以鱼不如授人以渔’，重要的是乡镇卫生院（社区卫生服务中心）在县市级大医院的帮扶下，提高了医疗技术和服务水平。”谢象岙说。

    市二医办公室副主任郑楠介绍，市级大医院名医下沉到基层医疗机构服务，除了坐门诊外，还会在查病房的时候及时诊断、处理、讲解，进行疑难病讨论、分享经验。另外，还会定期举行专题讲课，设立联合病房等等。“市人民医院的专家医生还会指导我们规范书写病例，建立微信群方便交流联系。”郑楠说。

    通过帮扶和自身努力，二医的医生技术水平不断提高。郑楠介绍，2015年以前，市二医尚无副主任医师，2016年有5名副主任医师。今年，二医通过高级职称考试的有8人。

    最近，市人民医院肿瘤内科主治医师原少斐在帮助二医开展癌痛规范化示范病房建设。据了解，市人民医院于2013年通过省级第一批癌痛规范化示范病房评定，下步打算申请评定国家级癌痛规范化示范病房。

    “像市二医这类受帮扶单位在‘双下沉、两提升’这项医疗改革中获得了实实在在的‘好处’，提升了医院自身的人才技术水平和服务能力。”市人民医院医务科科长葛体池说，在这项“医改“之前，医生通常都是在晋升前到结对医院“过渡”一下，流于形式，现在双方签订合约，管理和考核更加规范、严格，让医生更加安心“下沉”。

    据悉，我市2015年年中开始开展市级大医院与基层医疗机构帮扶协作工作，充分利用市级大医院人才和技术优势，增强市镇村三级医疗服务体系整体功能，稳步实施“首诊在社区（基层）、小病进社区（基层）、大病到医院、康复回社区（基层）”的分级就医模式，缓解市级大医院“看病难、住院难”问题。

    今年1月至8月，市级医院在基层医疗机构开设联合病房床位179张、收治患者1791人次，开设联合专科门诊27个、门诊诊疗18315人次，举办专题讲座和业务培训46场。

    另外，我市还继续深化与省、温州市三级医院的合作，全力做好与省、温州市三级医院优质资源下沉的衔接。如塘下人民医院与温州市中心医院合作，在现有的血液透析和B超新技术合作基础上，扩大合作项目，积极培育和建设重点专科，提升塘下片综合医疗服务能力，方便片区群众看病就医。

    我市大医院与基层医疗机构结对帮扶一览表