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瑞城“名医名护名院长”系列报道⑤
何国鑫:战斗在生死第一线

    ■记者 陈成成

    “滴答、滴答……”市人民医院重症监护室病房里安静而沉闷,各种仪器的声音交织在一起。医务人员或埋头记录仪器上的数据,或检查病人的情况,脚步匆忙却有序。在这个特殊的地方,医护人员每天和死神进行着无声的搏斗,他们的辛苦超乎常人想象。

    市人民医院重症医学科主任何国鑫在重症监护岗位上工作了25年。他和身边的同事日夜守护着生命最后的防线,为的是让生命之火重燃。

    42天坚守

    “抢”回一条稚嫩的生命

    “ICU”,重症医学科,被称为“离死神最近的地方”。在这里,医护人员每天和“死神”打交道,每年抢救回数百个急危重症病人。

    2021年6月某晚,年仅11岁的慧慧(化名)因暴发性心肌炎被送到市人民医院抢救。此类心肌炎起病急骤,患者很快会出现心脏泵功能衰竭或严重心律失常,并可能伴有呼吸衰竭和肝肾功能衰竭。此病发病率不高,但是一旦发病,后果十分可怕。

    此时,何国鑫正在家收拾东西,准备第二天去温州市区参加会议。“有个孩子突发心肌炎,现在出现恶性心律失常,不过目前血压还在正常范围!”一个电话打乱了何国鑫的计划。

    他立即赶回医院。此时,儿科、胸心外科、重症监护室、急诊重症监护室、麻醉科、超声影像科、心内科等相关科室人员都以最快的速度来院集结。

    慧慧的症状持续恶化,必须给予顶尖体外生命支持技术ECMO。但此前为儿童实施ECMO救治,在瑞安尚无先例。抢救室里,所有人的心都拧得紧紧的。

    在多科室联合救治下,慧慧接受了长达157个小时的ECMO支持,终于熬过了最危险的时刻,心脏逐渐恢复泵血功能。6月17日中午,经多学科联合查房判定,顺利撤掉了慧慧的ECMO。

    7月中旬,慧慧回到儿科病房。期间,病区医护人员经常与她聊天,做心理安抚和疏导,尽量减少一系列救治给孩子带来的心理创伤。7月下旬,慧慧顺利出院。

    “在抢救期间,医生寸步不离,护士主动加班。每分每秒的守护,都在期待生命的奇迹。”时隔一年,再次回忆起这次救治,何国鑫感慨,“其实每一例重症患者的生命都是医护人员日夜守护,从死神手中抢回来的”。

    处置得当

    救回热射病患者

    今夏持续高温晴热天气,致使中暑病人激增。7月10日,有晨练习惯的陈大爷因中暑晕厥,被紧急送到市人民医院抢救。在120急救车到达之前,家人就经专业医生电话指导,往陈大爷身上泼冷水,把冰箱里的冰块放在他的腹股沟等部位,但陈大爷的体温仍居高不下。

    送达急诊抢救室后,医护人员多管齐下:冷水擦浴、垫冰毯、用退热栓等。可是陈大爷的体温依旧高达41℃!急诊科医生果断对他实施气管插管并转送ICU。ICU医生立即施以强大快速的降温措施,让他的体温降到正常。次日凌晨,陈大爷恢复意识,ICU医护人员这才松了一口气。

    陈大爷是ICU抢救成功的诸多病人中的一例。“在ICU,容不得一丝马虎,因为每一个细节都关乎生死。”何国鑫说。对于ICU医生来说,从来没有8小时工作制,常常是24小时不停歇。即使回到家,也要随时待命。

    从业25年来,何国鑫总是精神奕奕地出现在病人面前,却很少有人知道,为了会诊重症患者,他经常连三餐都顾不上吃。“这个岗位虽然辛苦,但也是最有成就感的。”让何国鑫欣慰的是,经他抢救的病人,总是心怀感恩,每次遇见医生,都连声道谢。

    何国鑫说:“医患是生死之交、患难之交,这种交情是一辈子的,有些病人再见面时,我已经忘了他的模样,但只要病人跟我说‘何医生,你救过我’,这是对我最大的认可和褒奖。”

    【个人简介】

    何国鑫,市人民医院重症医学科党支部书记、ICU主任,温州医科大学硕士生导师,温州市新世纪551人才,德国汉堡大学Rotenburg医院访问学者;浙江省县级医院龙头学科(重症医学科)后备带头人。从医25年以来,他以满腔热情投入到工作中,面对重大抢救,他敢打硬战,赢得了患者、家属与同仁的一致好评。

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